Le metodiche di procreazione medico assistita fornite dal centro Tethys possono essere
suddivise in tre diversi livelli a seconda della loro complessità:
Metodiche di 1° livello
Procedure di inseminazione artificiale in ciclo naturale e di induzione dell'ovulazione
multipla associata a inseminazione intrauterina. Si tratta di tecniche di PMA nelle
quali vi è l'introduzione del liquido seminale all'interno della cavità
uterina. A questo proposito viene assicurata la possibilità di adeguata
preparazione del campione seminale e la possibilità di eseguire il monitoraggio
ecografico e/o ormonale della crescita follicolare multipla. Potrà essere
eventualmente garantita, qualora concesso dalle leggi vigenti, la crioconservazione dei
gameti.
Metodiche di 2° livello
Fertilizzazione in Vitro e trasferimento dell'embrione - Embryo Transfer (FIVET). Si
tratta di una tecnica di PMA nella quale i gameti (ovocita per la donna e spermatozoo
per l'uomo) si incontrano all'esterno del corpo della donna e dopo la fecondazione e la
produzione di uno o più embrioni, questi vengono trasferiti nell'utero. Tale
tecnica si articola nelle seguenti fasi operative:
- Fase di stimolazione della crescita follicolare multipla, mediante la
somministrazione di farmaci induttori dell'ovulazione
- Fase di monitoraggio ecografico e ormonale della crescita follicolare
- Fase di prelievo ecoguidato (pick-up) degli ovociti
- Fase di laboratorio, nella quale viene eseguita una preparazione del liquido
seminale, vengono scelti gli ovociti da fecondare e viene effettuata l'unione
e la cultura extra-corporea dei gameti (ovociti e spermatozoi)
- Fase di crioconservazione degli embrioni (nei casi consentiti dalle leggi
vigenti).
Metodiche di 3° livello
Microiniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo (ICSI) e tecniche derivate
(MESA; TESA, TESE, PESA). La ICSI è una tecnica utilizzata insieme alla FIVET
nella quale l'incontro tra i gameti avviene sempre all'esterno del corpo della donna,
ma la si differenzia dalla tecnica precedente per la diversa modalità di
fecondazione dell'ovocita che avviene con iniezione di un singolo spermatozoo
all'interno del citoplasma.
Le tecniche utilizzate per il prelievo sono: aspirazione percutanea di spermatozoi per
via testicolare (TESA), estrazione di spermatozoi per via testicolare (TESE), aspirazione
microchirurgica di spermatozoi dall'epididimo (MESA), aspirazione percutanea di
spermatozoi dall'epididimo (PESA).